听力学专业中解剖教学模式的构建与探讨
【文献标识码】 C 【文章编号】 1606-8106(2003)16-2557-01
近10年我国生物医学模式发生较大的变化，新型学科不断涌现和建立。为培养新型的高级技术人才，高等医学教育模式也随之不断改革创新。新技术、新方法、新的教学理念也在不断建立，在教学实践中发挥着良好的作用。听力学作为生物医学高等教育的一门新型学科，各类教学工作都处于摸索发展中，面临着课程设置、教材编制、教学模式建立等诸多新问题。临床听力学解剖课程仍是其中重要的基础课程，它与其他临床各科学习有着密切的联系，解剖学基础的扎实程度对后续课程和临床实践会产生重要影响，因此解剖学教学模式改革势在必行，它直接关系到合格的听力学人才培养，以及我国听力学模式建立和对听力障碍人员服务质量的提高。
1 针对教学对象不同进行教学法的改革
听力学是在多学科基础上发展起来的，在西欧国家已有近30年的发展历史，已经成为一门独立学科，有完整的教育体系，目前已从本科教育过渡为硕士教育，教育学对象为多学科的生源 [1] 。听力学在我国还是一门新兴学科，基础人才十分匮乏。目前教学目标定位为本科教育，生源来自医学生物工程系，教学体系引自澳大利亚模式。为符合我国国情的需求，教学模式和教学法都需要探索和改革。
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1.1 教学法提倡创新意识 首先基础课临床解剖学
课程的教学法必须有所改革，体现我们教学的优势。我们在三届听力学专业的解剖学教学法中提倡创新意识，并强化学生的创新能力，培养学生的创新精神，发挥和利用生物工程系学生基础学科扎实，计算机技术好，动手能力强等优势，在教学中充分利用其特长，如声波在人耳中传导的解剖路径的教学中，教师出几个小的专题，调动学生好动的积极性，让学生利用课余时间在互联网络中查找资料，下载图片，调试教具，制作幻灯片，培养学生的自学能力和创新能力，得到学生认可和取得良好的教学效果。
1.2 利用实验课提高学生认知能力 解剖学实验课是以形态展示为主，功能验证为辅的实验教学 [2] 。这就决定了学生在实验课中以观察工作为主，我们在课堂中结合实验内容，强调和要求学生了解各解剖结构时，应按解剖的方位、顺序使用比较观察法来进行，如骨迷路的解剖，骨迷路结构复杂，位置深在，构成精细，名词繁多，存在记忆困难等问题，教师首先在挂图和模型上，按解剖方位自正中轴线上由前向后讲述耳蜗、前庭、半规管之间的排列关系;随后自正中轴线上由内向外讲述各结构的角度关系，并设置问题，以提问的方式鼓励学生动脑筋对整体结构作一描述，同时分组让学生在标本上寻找实际结构位置、名称给予记忆和理解。这一方法很快让学生对复杂解剖结构有明确的感性认识，同时又让学生非常有兴趣自己寻找已知结构的实际位置，加深理解和记忆授课的难点。强调按方位顺序观察和表述不仅使学生在使用方位术语方面得到锻炼，也为以后解剖课的问题提问、问答和结构描述打下良好的基础，其中重要的是使学生所获得的知识是立体有序的，并便于学生形象思维的形成。
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1.3 利用阶段总结培养学生表达能力 听力学教育培养出的人才，面对的服务对象是听力障碍者，其技能培养方面有一重要内容是听力学家要有良好的表达能力和与人沟通能力，因此我们从各门课程中自始至终贯彻和培养学生完整，准确的表述能力。这种能力的培养包括口头语言表达、文字描述、图表和实物展示的表达等，在每节课中安排一定的时间给学生准备小专题转流讲述观察到的结构，或向其他同学提问题，并要求学生评判表述者在学术上是否专业完整、在文字图表和实物使用上是否恰当准确。此法即激发了学生的学习热情，锻炼了学生表达能力，又使枯燥难涩的解剖名词生动易记，起到了事半功倍的效果，学生普遍反映学习效果好，与以往的课堂教学形式不同。
2 教学模式构建的初探
针对不同的教学对象对教学实施过程的方法进行改革创新外，应对整体的教学模式要有所总结和提高。教学模式是在教学实践基础上逐步建立起来的一整套组织设计和调控教学活动的方法的理论体系，它是在一定的教学思想指导下经过长期实践确定的教学活动结构及配套的实施策略 [3] 。对于听力学中解剖学教学与临床医学的解剖学教学模式在形式和内容上有所不同，因此需要我们努力逐步建立起具有各种类型适合不同层次的教学模式系统，使教学能逐步走向正规化和科学化，这样可使刚参加教学工作的青年教师有可供选择和参考的教学方案，对教学质量得到必要保障;对老教师可提供更多样化，更先进的教学方法。
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多年来在解剖学教学中有许多有特色的教学模式，一般多强调学生的动手能力和自学能力的培养但听力学的解剖学教学工作，我们强调利用网络工具扩大获取知识的途径，倡导素质教育，紧跟临床发展需求，初步尝试构建网络多媒体教学模式，在强调学生的动手能力基础上，使用这种模式加强学生自主学习能力的培养。
参考文献
1 周梅.医学教育评估指南.医学教育，2001，(2):37-38.
2 赵彭，王震寰.人体断层解剖学实验课教学探讨.解剖学杂志，2000，23(4):396-398.
3 王震寰.普及人体断层解剖学促进医学影像学发展.解剖学杂志，1997，20(3):300-304.
(编辑曲 全)
作者单位:100000首都医科大学附属北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所
首都医科大学生物医学工程学院, 百拇医药(刘莎)
近10年我国生物医学模式发生较大的变化，新型学科不断涌现和建立。为培养新型的高级技术人才，高等医学教育模式也随之不断改革创新。新技术、新方法、新的教学理念也在不断建立，在教学实践中发挥着良好的作用。听力学作为生物医学高等教育的一门新型学科，各类教学工作都处于摸索发展中，面临着课程设置、教材编制、教学模式建立等诸多新问题。临床听力学解剖课程仍是其中重要的基础课程，它与其他临床各科学习有着密切的联系，解剖学基础的扎实程度对后续课程和临床实践会产生重要影响，因此解剖学教学模式改革势在必行，它直接关系到合格的听力学人才培养，以及我国听力学模式建立和对听力障碍人员服务质量的提高。
1 针对教学对象不同进行教学法的改革
听力学是在多学科基础上发展起来的，在西欧国家已有近30年的发展历史，已经成为一门独立学科，有完整的教育体系，目前已从本科教育过渡为硕士教育，教育学对象为多学科的生源 [1] 。听力学在我国还是一门新兴学科，基础人才十分匮乏。目前教学目标定位为本科教育，生源来自医学生物工程系，教学体系引自澳大利亚模式。为符合我国国情的需求，教学模式和教学法都需要探索和改革。
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1.1 教学法提倡创新意识 首先基础课临床解剖学
课程的教学法必须有所改革，体现我们教学的优势。我们在三届听力学专业的解剖学教学法中提倡创新意识，并强化学生的创新能力，培养学生的创新精神，发挥和利用生物工程系学生基础学科扎实，计算机技术好，动手能力强等优势，在教学中充分利用其特长，如声波在人耳中传导的解剖路径的教学中，教师出几个小的专题，调动学生好动的积极性，让学生利用课余时间在互联网络中查找资料，下载图片，调试教具，制作幻灯片，培养学生的自学能力和创新能力，得到学生认可和取得良好的教学效果。
1.2 利用实验课提高学生认知能力 解剖学实验课是以形态展示为主，功能验证为辅的实验教学 [2] 。这就决定了学生在实验课中以观察工作为主，我们在课堂中结合实验内容，强调和要求学生了解各解剖结构时，应按解剖的方位、顺序使用比较观察法来进行，如骨迷路的解剖，骨迷路结构复杂，位置深在，构成精细，名词繁多，存在记忆困难等问题，教师首先在挂图和模型上，按解剖方位自正中轴线上由前向后讲述耳蜗、前庭、半规管之间的排列关系;随后自正中轴线上由内向外讲述各结构的角度关系，并设置问题，以提问的方式鼓励学生动脑筋对整体结构作一描述，同时分组让学生在标本上寻找实际结构位置、名称给予记忆和理解。这一方法很快让学生对复杂解剖结构有明确的感性认识，同时又让学生非常有兴趣自己寻找已知结构的实际位置，加深理解和记忆授课的难点。强调按方位顺序观察和表述不仅使学生在使用方位术语方面得到锻炼，也为以后解剖课的问题提问、问答和结构描述打下良好的基础，其中重要的是使学生所获得的知识是立体有序的，并便于学生形象思维的形成。
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1.3 利用阶段总结培养学生表达能力 听力学教育培养出的人才，面对的服务对象是听力障碍者，其技能培养方面有一重要内容是听力学家要有良好的表达能力和与人沟通能力，因此我们从各门课程中自始至终贯彻和培养学生完整，准确的表述能力。这种能力的培养包括口头语言表达、文字描述、图表和实物展示的表达等，在每节课中安排一定的时间给学生准备小专题转流讲述观察到的结构，或向其他同学提问题，并要求学生评判表述者在学术上是否专业完整、在文字图表和实物使用上是否恰当准确。此法即激发了学生的学习热情，锻炼了学生表达能力，又使枯燥难涩的解剖名词生动易记，起到了事半功倍的效果，学生普遍反映学习效果好，与以往的课堂教学形式不同。
2 教学模式构建的初探
针对不同的教学对象对教学实施过程的方法进行改革创新外，应对整体的教学模式要有所总结和提高。教学模式是在教学实践基础上逐步建立起来的一整套组织设计和调控教学活动的方法的理论体系，它是在一定的教学思想指导下经过长期实践确定的教学活动结构及配套的实施策略 [3] 。对于听力学中解剖学教学与临床医学的解剖学教学模式在形式和内容上有所不同，因此需要我们努力逐步建立起具有各种类型适合不同层次的教学模式系统，使教学能逐步走向正规化和科学化，这样可使刚参加教学工作的青年教师有可供选择和参考的教学方案，对教学质量得到必要保障;对老教师可提供更多样化，更先进的教学方法。
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多年来在解剖学教学中有许多有特色的教学模式，一般多强调学生的动手能力和自学能力的培养但听力学的解剖学教学工作，我们强调利用网络工具扩大获取知识的途径，倡导素质教育，紧跟临床发展需求，初步尝试构建网络多媒体教学模式，在强调学生的动手能力基础上，使用这种模式加强学生自主学习能力的培养。
参考文献
1 周梅.医学教育评估指南.医学教育，2001，(2):37-38.
2 赵彭，王震寰.人体断层解剖学实验课教学探讨.解剖学杂志，2000，23(4):396-398.
3 王震寰.普及人体断层解剖学促进医学影像学发展.解剖学杂志，1997，20(3):300-304.
(编辑曲 全)
作者单位:100000首都医科大学附属北京同仁医院北京市耳鼻咽喉科研究所
首都医科大学生物医学工程学院, 百拇医药(刘莎)